被称为“韦神”的北京大学老师韦东奕入驻短视频平台，一条4秒的短视频让公众关注到他的健康问题，尤其是在33岁的年纪却已经“老掉牙”。据家属称其患有牙周炎。9日，北京大学在回应其健康问题时，也表示其有严重的牙周问题。

对此记者采访济南口腔专家了解到，80%—90%的国人患有不同程度的牙周疾病。一般来说，牙周病发展周期较长，但有一类牙周炎——侵袭性牙周炎却具有早发性、进展迅猛的特点，发病年龄可早至青少年时期，若未及时干预，30岁左右即可出现牙齿松动脱落。侵袭性牙周炎多有遗传背景。不过，通过规范的种植牙治疗，因牙周炎导致牙齿脱落的患者仍可恢复一口美观的牙齿。

牙龈出血≠小问题：可能是牙周病的“预警信号”

日常生活中，许多人对刷牙时牙龈出血、咬苹果留下血迹等情况不以为意，甚至用漱口水或消炎药简单处理。但山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）口腔科主任张韶君表示，牙龈出血是牙龈炎症的直接表现，更是牙周病的“早期警报”。

她介绍，牙周病是发生在牙周支持组织（包括牙龈、牙槽骨、牙周膜等）的慢性感染性疾病，主要分为牙龈疾病（如牙龈炎）和牙周炎两大类。其中，牙龈出血是牙龈炎最典型的症状，若不及时干预，炎症会逐步向深层牙周组织扩散，发展为不可逆的牙周炎。

根据我国多次口腔流行病学调查，80%—90%的国人患有不同程度的牙周疾病，也就是说每10人中就有8—9人存在牙周健康隐患。这意味着，牙周病是威胁全民口腔健康的“头号杀手”。

牙周病的“致命链条”：从细菌感染到牙齿脱落

张韶君指出，牙周病的发生与发展是一个长期、渐进的过程，其核心机制与细菌感染密切相关。首先“罪魁祸首”就是菌斑与牙结石。口腔内的细菌会不断在牙齿表面形成黏性“菌斑”，若未及时清洁，菌斑会矿化形成坚硬的“牙结石”，紧密附着于牙面及牙龈下方。牙结石表面粗糙，成为细菌滋生的“温床”，持续释放毒素刺激牙龈，引发炎症。

此外全身与局部因素也会伤及牙齿。吸烟、糖尿病、免疫功能低下等全身因素，以及牙齿不齐、不良修复体（如不合适的假牙）等局部因素，会加速牙周病的进展。

另类的侵袭性牙周炎：让年轻人也会“老掉牙”

可以说，牙周炎是一个慢性病，很多患者发展周期可长达二三十年。它的发展阶段大概分为牙龈炎阶段，仅表现为牙龈红肿、出血，牙槽骨未受破坏，若及时治疗可完全恢复；牙周炎早期：炎症向深部扩散，导致牙周膜破坏、牙槽骨轻度吸收，可能出现牙龈退缩、牙缝变大，但牙齿尚无明显松动；牙周炎中重度：牙槽骨大量吸收，牙周膜纤维破坏，牙齿出现明显松动、移位，甚至脱落。很多老年人牙齿脱落的主要原因正是牙周病进展至晚期。

但这只是慢性牙周炎的发展过程。还有一类牙周炎，“进阶”很快，这就是侵袭性牙周炎，韦东奕大概患的就是这种牙周炎。张韶君介绍，不同于普通慢性牙周炎，侵袭性牙周炎常于青春期前后发病，短时间内即可导致牙槽骨大量吸收、牙齿移位松动，甚至20—30岁即需拔牙。

张韶君表示，侵袭性牙周炎与遗传基因密切相关。特定基因缺陷导致免疫系统对牙周致病菌反应过度，加速组织破坏。若家族中存在早年牙齿脱落、牙周反复炎症病史，其直系亲属患病风险显著升高。青少年及年轻人常因工作压力大、生活不规律，忽视口腔清洁，牙结石堆积加速炎症进展。

另外，韦东奕家属介绍其长期不吃荤，对此专家也表示，长期素食、蛋白质摄入不足（如不吃肉）就可能导致免疫球蛋白合成受限，降低牙周组织抵抗力，引起牙齿脱落。

牙周病的“不可逆性”：预防比治疗更重要

值得注意的是，牙周病的一大特点是不疼却危险，这“沉默的杀手”往往让人容易忽视其危险。张韶君说，牙周病的隐蔽性在于其慢性、无痛性进展。早期仅表现为轻微牙龈出血或口腔异味，患者常无明显痛感，因此极易忽视。当出现牙齿松动、咀嚼无力等症状时，牙槽骨已被破坏达50%以上，治疗难度大幅增加，甚至无法保留牙齿。

她强调，牙周病导致的牙周组织破坏（如牙槽骨吸收、牙龈退缩）具有不可逆性，即便通过系统治疗控制炎症，已损失的组织也无法完全再生。因此，预防与早期干预是关键。首先要进行科学口腔清洁，规范刷牙。还要定期专业维护，每年至少1次洗牙，通过超声波洁牙清除牙结石、菌斑，建议吸烟者、糖尿病患者等高危人群每年洗牙2次。此外每年最好进行1次口腔检查，医生通过探针测量“牙周袋深度”、拍摄X光片等，早期发现牙周问题。

牙齿重新“上岗”的方法：控制炎症后种植牙

虽然韦东奕已出现牙齿脱落的情况，但他仍有机会拥有一口美观的牙齿。张韶君介绍，牙周炎的治疗分为四个阶段。首先是通过深度清洁、全身调节等基础治疗来控制炎症；第二阶段是通过手术治疗来修复组织缺损；第三阶段就到了功能重建，恢复咀嚼与美观。这一步除了要对松动牙进行固定，还可以通过种植牙“找回丢失的牙齿”。

但需要指出的是，牙周炎患者种植牙前需先完成至少6个月的牙周炎症控制，再评估牙槽骨条件（必要时行骨增量手术）后种植。尤其侵袭性牙周炎患者，更要在种植牙前严格控制炎症。

很多患者认为种植完，有了一口美观的牙齿后，就可以一劳永逸了，其实并不尽然。牙周炎治疗的第四阶段——终身维护也异常重要。如维护不当，牙周炎很容易复发，复发后种植牙也将不保。对此患者要定期复查，每3—6个月复查牙周指标，每年洗牙2—3次，定期拍摄X光片，观察牙槽骨稳定性，及时处理复发迹象。

如何判断是否患有牙周病？这些信号需警惕！

张韶君介绍，普通人可通过自我观察初步判断牙周健康状况。比如可观察牙龈出血：刷牙、咬硬物时出血，或晨起唾液中带血；牙龈异常：牙龈红肿、颜色暗红（正常牙龈呈粉红色）、质地松软，甚至出现牙龈乳头萎缩；口腔异味：持续存在的口臭，刷牙后无法缓解；牙齿变化：牙缝变大、牙齿松动、咀嚼无力，或突然出现“塞牙”现象。

当然，如果出现以上症状，但仍不能自我判定，可及时到医院寻求医生帮助。

关于牙周病的六大常见误区，你中招了吗？

误区一：牙龈出血用止血牙膏就能好

真相：止血牙膏仅含止血成分（如凝血酶），无法清除牙结石及细菌，长期使用会掩盖病情，导致炎症向深部扩散。

误区二：洗牙会让牙齿变松、牙缝变大

真相：洗牙清除的是牙结石，牙结石堆积时会压迫牙龈、掩盖真实牙缝。洗牙后牙缝暴露是正常现象，专业操作不会导致牙齿松动。若洗牙后敏感，多因医生操作不当导致，所以不要回避洗牙，而是洗牙要找专业的牙周病专科医生。

误区三：牙周病治好了就不用再管

真相：牙周病是慢性感染性疾病，即使完成治疗，仍需终身维护。每年至少1—2次专业清洁，否则残留细菌可能导致复发。

误区四：年轻人不会得严重牙周病

真相：侵袭性牙周炎好发于年轻人，且家族史者风险更高。若青春期后出现牙龈反复出血、牙齿移位，需立即就医。

误区五：种植牙可以直接解决牙周病掉牙问题

真相：种植牙前必须彻底控制牙周炎症，否则细菌会感染种植体，导致种植失败。若牙槽骨吸收严重，需先植骨再种植。

误区六：“老掉牙”是自然现象

真相：世界卫生组织提出“8020”目标（80岁时至少保留20颗功能牙），健康牙齿可伴随终身。“老掉牙”多因牙周病未及时治疗，而非自然衰老。